vineri, 3 martie 2017

Leziuni traumatice ale ochilor

Tags

Leziunile traumatice ale pleoapelor sunt foarte frecvente şi adesea însoţite de un edem traumatic cu micşorarea sau închiderea fantelor palpebrale. Sunt produse prin mechanism de lovire activă sau apar la distanţă (fracturi de bază craniană). Plăgile pleoapelor (contuze, tăiate, excoriate, înţepate etc.) sunt rar întâlnite, ca şi cele ale aparatului lacrimal.
Dintre leziunile traumatice ale conjunctivei, cea mai frecventă este hemoragia subconjunctivală, precum şi chemozisul (infiltraţia edematoasă), în ambele situaţii vindecarea făcându-se fără sechele.
         Leziunile traumatice ale corneei pot fi uşoare (eroziuni epiteliale) sau grave, după traumatisme mai puternice cu distrugeri ale straturilor corneene, complicaţii şi sechele (opacifieri permanente ale corneei), pierderea vederii la ochiul afectat, ceea ce constituie pierderea funcţiei şi infirmitate fizică permanentă.
Leziunile traumatice ale sclerei sunt rare, deoarece producerea lor presupune trecerea corpului dur prin orbită cu impact direct pe scleră (plăgi, uneori cu prolaps, prin ruptura structurilor intraoculare şi complicaţii ulterioare).
Leziunile traumatice ale camerei anterioare pot determina glaucom cu pierderea progresivă şi ireversibilă a vederii.
Leziunile traumatice ale irisului sunt urmarea undei de impact şi împingerii irisului spre cristalin, având drept efect tulburări ale dinamicii pupilare.
Leziunile traumatice ale cristalinului constau adesea în deplasări (luxatii) sau leziuni penetrante urmate în final de cataractă posttraumatică şi pierderea vederii.
Leziunile traumatice ale corpului vitros sunt în special vasculare având drept consecinţă extravazări; orice hemoragie în vitros are tendinţă la resorbţie lentă cu persistenţă de reziduri fibroase ce pot conduce la dezlipiri de retină.
Leziunile traumatice ale coroidei şi ale retinei sunt vasodilataţia şi edemul coroidian, hemoragiile, rupturile şi dezlipirile de retină; toate aceste leziuni au gravitate deosebită putând duce la pierderea vederii centrale (în funcţie de sediul leziunii).
Corpii străini intraoculari apar frecvent în accidentele de muncă; atunci când sunt metalici se pot extrage cu un magnet, dar pot produce infecţii. Alteori se opresc în vitros producând leziuni sau hemoragii coroido-retiniene.






loading...